常用减压法
[ 时间:2015-08-24 点击:899 ]
一般来说,常用的减压方法,根据使用的呼吸介质、减压过程,分为三种:纯氧减压法、阶段减压法和水面减压法。
1、纯氧减压法 早在 19 世纪初期,就已经有人发现,在减压过程中通过吸用
纯氧来缩短减压时间,并降低减压病的发病率。不过,吸用纯氧 不当会造成氧中毒,所以,直到多年后,经过对氧中毒机理的研 究探索,特别是积累了高压氧合理使用的丰富经验后,“吸氧减 压法”才得以推广使用。随后在 1933 年,国外正式发布了第一 个吸氧减压表。
目前,吸氧减压的方法广泛运用在潜水后的减压过程中。该减 压方法一般用于 18 米以内深度的减压。由于呼吸的纯氧与周围 环境压力相等,这样既能避免气泡产生,也不会因为内外气压不 平衡而造成挤压伤害或者肺部、中耳和鼻窦等气腔的气压伤。使 用纯氧进行减压时,有一点必须注意:一定要谨防氧中毒事件发 生。一旦发现身体出现类似氧敏感实验为阳性的症状,必须立刻 停止纯氧治疗,改用空气减压。
2、水下阶段减压法 水下阶段减压法又称为等速减压法,它要求潜水员以缓慢的速度下潜到目标作业深度,结束后用均匀且缓慢的速度上升出水。
减压过程在水下进行,主要分为上升、停留、再上升、再停留, 直至返回水面,减压过程方结束。使用的呼吸介质可以是压缩空 气,也可使用医用氧气。一般建议在吸用纯氧期间可以间歇呼吸 若干的空气,减压时间则是相同深度情况下采用空气为呼吸气体 进行减压所需停留时间的一半。
然而,随着潜水深度、水下停留时间长度的不断增加,该减压 方法慢慢出现了一些弊端—一是阶段加压法并无法有效地预防 减压病的发生,二来,减压时以固定的缓慢速度上升并不符合惰 性气体脱饱和的规律。所以,该减压法目前已不多用,即便是在 饱和潜水减压等必须使用的情况下,相应的程序也做出了很多的 改进,以确保安全性。在实施阶段减压法时,潜水员必须尽可能 快速地下潜,以增加水下实际工作时间。
3、水面减压法 顾名思义,这种方法的减压过程是在水面进行的,减压的全部或大部分过程均在水面加压舱内较为安全的环境中完成。采用这 种减压方法时,潜水员可以从≤12 米的深处直接上升出水,只需在最后停留站处完成安全停留即可。 理论上来说,这样从水中直接到水面的出水过程是违反安全潜水的原则的,因为潜水员在上升出水的过程中并未进行必要的减 压,则体内惰性气体与周围环境压力的比值会视情况超过人体的 安全承受极限,从而在体内形成气泡并导致减压病。但是,有研究证明,只要潜水员在上升出水过程中减少活动,出水后能在最 短时间内进入加压舱进行减压过程,即重新曝露于高气压条件 下,就可以确保体内的惰性气体不会产生气泡;如果是体内已经 产生有气泡、但是还未达到形成减压病所必须的体积量时,重新 进入高压环境能够促使这些已有气泡不断压缩并别切分分解,再度溶于血液、组织内。所以,水面减压法并不会对人体造成伤害。 在实施水面减压法时,为了确保潜水员体内的惰性气体的饱和 度及张力在安全限度内,所以并需严格遵守水面减压法对于潜水 深度和各深度的水下停留时间的相关规定,不可存有侥幸心理。 采用这种减压法有很多的好处,它适用于某些当特殊情况发 生、潜水员无法按阶段减压法实施减压时。比如,水温较低、天 气寒冷、风浪过大、水流过急,迫使潜水员无法继续在水下停留 减压;又或者是潜水员遇到意外(潜水服进水、水下生物攻击等)、潜水员放漂,无法继续工作并从容地减压等情况,均可采用水面 减压法。但是,当潜水深度超过 45 米或停留时间超过适宜的潜 水时间限度时,不建议采用这种减压方法。若是情况所迫,则采 用水面吸氧减压、再进入加压舱的办法。
4.减压方式中至关重要的因素 不论是哪种选用哪一种减压办法,有几个因素都至关重要:
1、提供纯氧:吸氧的安全极限压力为 280kPa。另外,为了充分延长吸氧时间、提高疗效,又可预防氧中毒,建议采用交替呼吸 氧和空气的间歇吸氧法。吸氧前医护人员必须明确可能出现的氧 中毒症状,一旦出现相关症状都必须立刻停止纯氧供给,改用空 气。在所有氧中毒的表现完全消去后 15min 可再继续吸氧,并按 原治疗方案从中断吸氧处开始,继续进行。
2、时间:及时性在减压治疗中尤为重要,尤其是采用水面减压 办法时。要尽可能缩短潜水员出水到进入高压舱之间的时间差, 以免发生意外。过去的几十年里,随着潜水行业不断发展,减压 方法得到了很大的改进。为了避免相关情况发生,建议严格遵守 事先制定的减压表,选用适宜的减压方案进行减压。特别是要在 下潜之前尽量多的了解关于这方面的信息,毕竟这是关乎生命的 严肃话题。